Allergiebehandlung Hund: Apoquel, Zenrelia oder Numelvi?

Was wir bisher von den 3 in der Schweiz zugelassenen JAK (Januskinase)-Inhibitoren beim Hund wissen:

• Oclacitinib (Apoquel): klassischer Standard, gut wirksam, flexibel, viele wissenschaftliche Daten und Studien, seit 2013 auf dem Markt, weniger selektiv als die anderen 2 JAK Inhibitoren

• Ilunocitinib (Zenrelia): seit 2025 in der Schweiz erhältlich, breiter wirksam als Apoquel, evtl. bessere Langzeitkontrolle von Pruritus, aber weniger selektiv, potenziell mehr systemische Effekte.

• Atinvicitinib (Numelvi): seit Anfang 2026 auf dem CH Markt, modernster Wirkstoff (2. Generation JAK Inhibitor), sehr selektiv, theoretisch bessere Sicherheit + gezieltere Wirkung, sehr schneller Wirkungseintritt

Vergleich: Oclacitinib, Ilunocitinib und Atinvicitinib beim Hund

Parameter	Oclacitinib	Ilunocitinib	Atinvicitinib
Handelsname	Apoquel	Zenrelia	Numelvi
Generation	1. Generation	1. Generation (breiter)	2. Generation
JAK-Selektivität	v. a. JAK1, teilweise JAK2 (≈1.8-fach selektiv)	nicht selektiv (JAK1, JAK2, TYK2)	hochselektiv für JAK1 (≥10-fach)
Wirkprinzip	Hemmung pruritogener Zytokine (IL-31 etc.)	breitere Zytokinhemmung (inkl. IFN-γ)	gezielte Hemmung JAK1-abhängiger Zytokine
Dosierung	2× täglich (14 Tage), dann 1× täglich	1× täglich	1× täglich
Langzeitkontrolle	gut, aber ggf. Rebound bei Dosisumstellung	stabil, kein Rebound-Problem beschrieben	stabil, gezielter Ansatz
Wirksamkeit (Pruritus)	gut etabliert	≥ Oclacitinib langfristig überlegen	sehr hoch (indirekt vergleichbar / evtl. am stärksten)
Nebenwirkungen	GI, Infektionen, Anorexie, selten Neoplasien (diskutiert)	ähnlich wie Oclacitinib	ähnlich, theoretisch weniger hämatologische Effekte
Einfluss auf Hämatopoese	möglich (JAK2-Beteiligung)	stärker möglich (JAK2-Hemmung)	gering (JAK1-selektiv)
Alter bei Anwendung	ab 12 Monaten	ab 12 Monaten	ab 6 Monaten

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April 26